复方铝酸suan铋的商品名就是胃必治，枸橼yuan酸铋钾的商品名叫jiao丽珠得乐，这两个药与复方铝酸铋bi，统称为“铋剂ji”。这三个铋剂ji与硫糖铝，同属于胃黏膜保护剂。胃黏膜保护剂是指预防和治疗胃黏nian膜损伤，保护胃wei黏膜，促进组织修xiu复和溃疡愈合的药物。有人问，这zhe四种药，哪种药效xiao果更好一点，副作用更小一点呢ne？
先看看这四种胃黏nian膜保护剂的优劣
呈1、胃必bi治(复方铝酸铋)
复方铝酸铋含铝酸suan铋、甘草浸膏、碳酸镁、碳酸氢钠na、弗朗鼠李皮、茴香，是一个ge复方制剂。其中的铝酸铋在胃及十shi二指肠黏膜上形xing成保护膜，碳酸suan氢钠、重质碳酸镁都有明显抗酸效果guo，与甘草浸膏、弗朗鼠李皮以及茴hui香配成复方，可中和胃酸，从而er消除胃肠胀气和大da便秘结，增强胃及十二er指肠黏膜屏障，使黏膜再zai生。临床上主要用于缓解胃wei酸过多引起的胃痛、胃灼热感、反酸，也可用于慢性胃wei炎。
服药期间，应主要注意以下几点：（1）应在饭后吞tun服。（2）妊娠期妇女、哺乳期妇fu女及肾功能不全者应在医yi师指导下使用。（3）治疗期间，禁止饮酒，少食煎炸油腻食shi品。（4）服药yao期间，粪便呈黑色属正zheng常现象，如呈稀便时，此ci时可减量。（5）服药期间，偶见便秘、稀便bian、口干、失眠、恶心、腹泻等，停ting药后可自行消失。
2、丽珠得乐(枸gou橼酸铋钾)
在酸性条件下，枸橼酸铋钾可与氨基酸suan及蛋白质发生络合反应ying而凝结，在溃疡表biao面或溃疡基底肉芽组织zhi形成一种坚固的氧化hua铋胶体沉淀，可加快溃疡修复以及愈合he。临床上可用于yu胃及十二指肠溃疡、急ji慢性胃炎、幽门螺杆gan菌感染的根除治疗。
服药期间，应主要注意以下xia几点：（1）对本品过敏min者、妊娠期及哺乳期qi妇女、严重肾功能不全者禁用。正处于yu急性胃黏膜病的患者、肝gan功能不全者以及儿童tong应慎用。（2）不得与其他铋剂联lian用，连续用药不宜超过2个月。（3）服药时不得同食高蛋白bai饮食（如牛奶）。如ru需要合用，应至少间隔半小时。（4）用药期间患者口中可能出chu现氨味，舌苔及大便可能呈cheng现无光泽的灰黑色，停ting药后可自行消失。长期大剂量liang服用，还可导致zhi铋性脑病。
3、胶体果胶铋
铋剂中的小分子酸根被大分fen子果胶酸取代后，胶体特性增强qiang。因此，相对于枸橼酸铋钾，胶体果胶jiao铋的胶体特性更geng好。胶体果胶铋在酸性环境中能形成高gao黏度溶胶，该溶rong胶可在胃黏膜表面形成cheng一层牢固的保护膜mo，增强胃黏膜的屏障功能。在临床上主zhu要用于治疗胃溃疡、十shi二指肠溃疡、急慢性胃炎以yi及幽门螺杆菌感染ran的根除治疗。
服药yao期间，应主要注意以下xia几点：（1）对胶体果胶铋过guo敏者、严重肾功gong能不全患者和妊娠期妇fu女应禁用。（2）应在餐前0.5小时shi到1小时服用或睡前qian服用。（3）不bu得与牛奶同服。（4）长期服用易yi导致便秘。
4、硫糖铝
硫糖铝在胃酸环境下，可解离li出一种复合离子，这种复合离子可聚合成不溶性的带dai负电荷的胶体，能与溃疡或炎症处带正电荷的蛋dan白质渗出物相结合，形成一层保护hu膜，加快溃疡愈合he。此外，硫糖铝还能吸附胃蛋dan白酶和表皮生长因子，中和he胃酸以及胆汁酸，并能促进内源性前qian列腺素E的合成，有利于胃wei黏膜的再生。在临床上主要yao用于胃及十二指肠溃疡、胃炎。
服药期间，应ying主要注意以下几点：（1）对硫糖tang铝过敏者、早产儿及未成熟的新生儿禁jin用。（2）肾功能不全者zhe、妊娠期妇女以及ji哺乳期妇女不宜服用。（3）甲亢和低磷血症患者不宜yi长期用药。（4）硫糖铝须空腹或餐前qian0.5小时到1小时服用，不宜与yu牛奶、抗酸剂同服fu。（5）不良反应主要为便秘，偶见口kou干、恶心、腹泻xie等，长期服用还可ke导致低磷血症。
结语
从上述的对dui比来看，四个胃黏膜保护剂各ge有优劣，只要没有禁忌证，胃溃疡、十二指肠溃疡等患者都是可ke选用的。对于妊娠期妇女而言yan，丽珠得乐(枸橼酸铋钾)和胶体果胶铋禁用，硫糖铝不宜服fu用，胃必治(复方铝酸铋)应在医师shi指导下使用。因yin此，笔者认为，相对而言还是硫糖tang铝和胃必治(复方铝酸铋)副作用更geng小点。
