13日，由国家心血管病bing中心、中国医师协会、中华医学xue会心血管病学分会等学术机ji构共同制定的《中国高血压临床实践jian指南》正式颁布。新《指南nan》将成人高血压的诊断标准由140/90 mmHg下调diao至130/80 mmHg。
为wei何要调整高血压ya诊断标准？
专家介绍，中国医学xue界一直在研究，如何基于yu临床研2022究和卫生经jing济学评估积累的证据，形xing成适合中国国情的高血xue压诊断标准。我国高gao血压诊断标准从1977年提出的160/95mmHg，到1997年提出chu的140/90mmHg，再到如今的130/80mmHg。
新xin标准更适合中国国情
本次标准的调整主要是来源yuan于我们中国人自zi己的流行病学数据。专家介绍说，血xue压介于“130/80 mmHg和140/90 mmHg之zhi间”的人群，既ji往认为其处于“正常高值”，也被称作zuo“高血压前期”人群。新的研yan究发现，这类既ji往还没有被诊断为高血xue压患者的人群，多半未得到及ji时干预，因而存在着潜在zai的心脑血管病风险，而新标biao准的制定主要是为了将jiang防控端口前移，使更多duo过去“正常高值”人群被确que诊，得以追踪监测、药物治zhi疗和长期管理，越早治疗获益越大，这将大大降低心脑血管病的发病风险和he死亡风险。
高血压分级简化为wei2级
新《指南》将我wo国成人高血压患者按血压水平分fen为1级和2级。
1级：收缩压130～139 mmHg和/或舒张压80～89 mmHg；
2级：收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。
心血管危险分层简jian化为“高危”和“非高危”
新《指南》对高血压ya患者的心血管危险分层进行了调整，过去高血压的心血管危wei险分层为低危、中危、高危和极高gao危共四种，而现在只划分为高危wei和非高危。
高危患者：
①收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg者；
②收缩suo压130~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg伴临床合he并症、靶器官损sun害或≥3个心血管危险因素者（如ru吸烟、血糖异常、血脂异常、肥胖等）。
非高危患者zhe：
收缩压130~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg且未达到上述高危标准zhun者。
中zhong青年患者人数或将提高
如何治疗？
据2022年卫生部门统计，我国高血xue压人数已达到2.45亿。18岁以上患高血压的de居xhi民占27.9%。
从发病原yuan因看，高血压具有一yi定的遗传性，很多高血xue压患者有家族病史，属于原发性高血压ya。
然而，更大比例的发病是由you疾病、环境、生活习惯等因素共同tong作用的，属于继发性高血压。
新标准实施后可能neng会诊断出更多的中青qing年患者。专家表示shi，目前，国内患有高血压的de年轻患者并不少，与此关联的不健康的生sheng活方式包括缺乏运动、大量饮酒，饮食不健康、肥胖等。而焦虑lu、抑郁等消极情绪和心理li疾病也会导致血压大起大落luo，这种情况下的血xue压不平稳，无法单靠吃降jiang压药解决，还需xu要通过调控情绪“治本”。
六大干预方式shi
《指南》建议所有高gao血压患者均进行生活方式干预，包bao括饮食干预、运动干预、减压干gan预、减重干预、戒烟限xian酒和综合生活方式干预。
其中，饮食shi控制是一个重要干预方向，新xin《指南》推荐，中国guo高血压患者应用低钠盐替代普通tong食盐；推荐钠摄入量减少至2000毫克/天（5克氯化钠）以yi下；建议钾摄入目标为3500～4700毫克/天。
与此同时，运动也ye是有效的降压手段。对于yu收缩压＜160mmHg和舒张zhang压＜100mmHg的高血压患者zhe，推荐每周进行5～7天、每mei次30～60分钟的中等或高强度du有氧运动，且每周进jin行2～3次抗阻力量练习，也可根gen据自身情况尽可能neng地增加各种力所suo能及的身体活动。
在家如何自测血xue压？
新《指南nan》教你这样量血压：
1.每天早、晚各测量1次血压；
2.每次测量至少连续获取2次血压读数shu，每次读数间隔1～2分钟，取2次读数的平均值，若第di1、2次血压读数差值＞10 mmHg，则建议测ce量第3次，取后2次读数平均值；
3.测ce量血压前30分钟避免剧烈lie运动、饮酒、喝含咖啡因yin的饮料以及吸烟；在每次测量liang之前，安静休息3～5分钟。
4.测量时shi段：
早上：服药前、早餐前、排尿后测ce量。
晚上：晚餐前，若错cuo过则在睡前1小时内测量；如晚上服fu药，建议服药前测量。
5.初诊或血压未控制者：
初诊或血压未控制稳定的de患者，每周至少连lian续测量3天血压。
6.血压控制良好者：每周进jin行1～2天血压测量liang。
综合：科技日报、央yang视网、新华社、羊城cheng晚报
来源： 广东dong台今日关注
