受精卵着床以后在发(fa)育的过程中形成孕囊、卵黄囊、胎芽以及胎心。空囊是指孕(yun)妇在怀孕一段时间后,B超检查孕囊中没有卵黄囊、胚芽、胚心(xin)。是胚胎停止发(fa)育的一种类型。
空孕囊临床上并没有(you)明显的表现,主要(yao)表现为阴道流血,血(xue)hcg翻倍不好,孕酮比较低,经过保胎治疗后,胚(pei)胎不能继续发育(yu)下去。但临床症状也是(shi)因人而异,也有不出血没有什么(me)症状的。主要通过超声检查(cha)来发现。大多怀孕后第七周时超声检(jian)查不见卵黄囊、不见胚芽(ya)、不见胎心,就基本可以确定。
空(kong)囊的原因有很多,包括(kuo)胚胎因素、母体因素、父亲因(yin)素以及环境因素。
首先是胚胎因素,常常(chang)是由于胚胎基因发(fa)育缺失所导致的。另外(wai),如果孕妇有严重的内科(ke)疾病,比如在孕早期(qi)出现严重的感染、高热或者(zhe)患者有急慢性肝病、高血压、糖(tang)尿病等,都com有可能出现空(kong)囊。
还有内分泌因(yin)素,比如甲减、免疫系统异常,以及生(sheng)殖器官的异常也会(hui)导致胚胎停止发育,形成空(kong)囊的情况。
有些男方的原因也可(ke)能会出现这种情况,比如精子的染色体异常。还(hai)有环境的原因,如孕早期接触过多(duo)的放射性物质或者有毒物质,也(ye)有可能造成空囊。
空孕囊也可以有早孕反(fan)应,因为即使是空孕囊,也是怀孕(yun)了,血绒毛膜促性腺激素和孕酮(tong)检查也是升高的(de),可以出现早孕(yun)反应。如果出现了(le)早孕反应,随着胚胎已(yi)经停止发育,血绒毛膜促性腺(xian)激素和孕酮会下降,早孕反应会有所(suo)降低或消失。
出现空孕囊以(yi)后,不一定会自然流产,可能会出现(xian)持续的阴道出血,但是孕囊不一定能排(pai)出体外。空的孕(yun)囊证明就是没有胚胎的,也不会继续发展成为胎儿了。
所以(yi)当确定胚胎停止发育,形成空囊(nang)的时候,尽早的终止(zhi)妊娠,如果不及时清理空囊会出(chu)现持续性出血,有的甚至引起宫腔(qiang)内感染,影响以后的生育。
可以选(xuan)择药物流产或者人工流产的(de)方法来终止妊娠。人工(gong)流产适合于停经(jing)9周以内的早期(qi)妊娠,而药物流产适(shi)用的范围就广,尤其(qi)是空孕囊,在口服药物流(liu)产以后自然流产率(lu)比较高。如果流产不全就需要清宫。但(dan)是药物流产适合于无肝(gan)、肾功能禁忌,无前列腺素过敏的患者,否则(ze)就不能药流。
导致空(kong)孕囊,也就是胚胎停育,多数是因(yin)为胚胎异常,或者是染(ran)色体异常所引起(qi)来的。通常都是偶发,但(dan)是极个别也有频繁发生的。
所以在下次准备怀孕(yun)之前做相关的检查。排除(chu)不利的因素,才有利于优生优育,生育(yu)一个健康的宝宝(bao)。