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ppi是(shi)什么药(抑酸剂ppi是什么药)

2023-05-06 23:38:08 阅读(35) 极品歌词网
ppi是什么生化试剂?

PPI又叫质子泵抑制剂,是治(zhi)疗消化性溃疡最先进(jin)的一类药物,它通过高效快速抑(yi)制胃酸分泌和清除幽门螺旋(xuan)杆菌达到快速治愈(yu)溃疡的目的。

质(zhi)子泵抑制剂是治疗消化性溃疡最先进(jin)的一类药物,它通过高效快速抑制(zhi)胃酸分泌和清除幽(you)门螺旋杆菌达到(dao)快速治愈溃疡。 此(ci)类药物可以抑制壁细胞消森慎(shen)分泌H+的最后(hou)环节H+,K+-ATP酶(质子泵),有效地减少胃酸分(fen)泌。拿敬作用时间长,对十二指(zhi)肠溃疡的治疗效果优于(yu)H2受体拮抗剂;是一(yi)种比较安全的抗溃(kui)疡药物。

质子泵抑制剂又称H+-K+酶(mei)抑制剂

药理作用与作用机制(zhi):胃H+-K+酶又称质子(zi)泵,位于胃壁细胞的胃粘膜腔侧(ce)。其功能是泵出H+(质子),使之进入胃粘膜腔,提高胃(wei)内的酸度,作为交换,将K+泵入胃壁细胞。壁(bi)细胞还存在另外的例子转运系统,将K+和Cl-同(tong)时排到胃粘膜腔内(nei),总的结果是保(bao)持胃内HCl水平。激活M3受体、CCK2受体、H2受体都能(neng)激活H+-K+-ATP酶,增加胃酸分泌,因此,抑制H+-K+-ATP酶是最直接和有效的抑酸手段。

临床使用的H+-K+-ATP酶抑制药(yao)有奥美拉唑又称洛赛(sai)克,是第一代质子(zi)泵抑制剂,兰索拉唑(二代(dai)),泮托拉唑(三代),与雷(lei)贝拉唑(三代)等。它们都属于弱酸(suan)性的苯并咪唑类化(hua)合物,pKa大约为4。在酸性的胃壁(bi)细胞分泌小管内,转化为次磺酸和亚磺酰(xian)胺,后者与H+-K+-ATP酶α亚单位的巯基共价结(jie)合使酶失活,减少胃酸分(fen)泌。由于药物与酶的结合不可(ke)逆,因此其抑制(zhi)胃酸分泌的作用强大并且持久,同时使胃蛋白酶的分泌减少。此外药物已经超过H2受体阻断(duan)药,成为世界上应用最广的抑制胃(wei)酸分泌的药物。

临床应用:用于治疗:反(fan)流春谈性食管炎、消化性溃疡、上消化(hua)道出血、幽门螺杆菌感染(ran)。

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医学ppi是什(shi)么意思

质子泵抑制剂的简(jian)称,用于抑制胃酸分泌,主要临床上治疗胃溃疡,胃炎.

奥美拉唑,你吃对了(le)吗?

“拉唑”类药是抑制胃酸(suan)的常用非处方药,到处都可以买(mai)得到,治疗效果又(you)比较好。

很多胃病,是胃酸过(guo)多引起的,吃一(yi)粒,往往就会奏效,于是,很多(duo)人都误以为拉唑(shi)类药就是养胃药,不管是什么(me)类型的胃炎、什么类(lei)型的胃病,都去买(mai)奥美拉唑类药来乱吃,有的人(ren)甚至喝酒前吃一粒,就相当于把(ba)奥美拉唑当养胃药、补药、解酒药(yao)来吃了。

事实果真如此(ci)吗?

当然(ran)不是,和任何药物(wu)一样,它也不是万能的,有自(zi)己的适应症。知念(nian)长期服用、滥用,也(ye)会产生副作用,甚至有致癌风险。

一起来了解一下吧(ba)~

拉唑类药物(wu),简称PPI,也叫质子泵抑制剂。

目前主要有六种,包括(kuo):

第一代 主(zhu)要包括奥美拉唑(shi)、兰索拉唑、泮托拉唑;

第二代 主要包(bao)括雷贝拉唑、埃索(suo)美拉唑(又名艾斯(si)奥美拉唑)、艾普拉唑等(deng)。

因为名称(cheng)中都有“拉唑”,因(yin)此本文将其统称为(wei)“拉唑”类药物。

它们共同的作用原理是抑制胃酸(suan)的产生。

1、奥美拉唑

奥美拉唑是最经典的PPI制剂, 历史(shi) 悠久,安全性好,便宜。但(dan)是,它的抑酸作用相对较弱,容易与其他药物发生药物(wu)相互作用。适用(yong)于对抑酸要求不是很高,同时用药(yao)较少的患者。

2、艾司奥美拉唑

原(yuan)名埃索美拉唑,是奥美拉唑的左旋异(yi)构体,为所有PPI中抑酸作用最强的。

与其他药物的相互作用少于(yu)奥美拉唑,适用于对抑酸要求高(gao)的人群,特别是消化道(dao)大出血、顽固性消化道溃疡的(de)患者。

3、兰索(suo)拉唑

生物利用(yong)度及抑酸作用均强于奥美拉唑,潜在的药物相互作用略小于埃索美拉(la)唑。

由于安全性较好(hao),儿童用药一般优先选择奥美拉唑(shi)和兰索拉唑。

其他种类的 PPI 由于安全(quan)性及有效性尚不明确,不(bu)推荐儿童使用。

4、泮托拉唑

泮托拉唑几乎对肝药(yao)酶没有作用,因(yin)此无药物相互作用。

当患者同时服用多种(zhong)药物,特别是使用抗血小板药(yao)物氯吡格雷的时候,如果需要使用PPI,各国指南均推荐选(xuan)择泮托拉唑。

已有多种研究表明奥美拉唑会降(jiang)低氯吡格雷的药效,使其(qi)达不到抗血小板的作用。其他类的 PPI与氯吡格雷的相互作用不(bu)明,不建议联合使用(yong)。

5、雷贝拉唑

雷贝拉(la)唑是非肝药酶代谢(xie)的 PPI,理论上药物相(xiang)互作用也较小,但试验证据不如(ru)泮托拉充分,其抑酸强度强于奥美(mei)拉唑。

我们的胃粘膜时刻都在(zai)分泌胃酸,胃酸可以腐蚀(shi)吃进去的食物,促进芹汪消化。

但是胃酸分泌(mi)过多,也会损害正常的(de)胃粘膜,导致胃(wei)粘膜糜烂,胃出血,胃溃疡,十二指肠溃疡等症状。

拉唑类(lei)药物可以抑制胃酸(suan)分泌,促进胃粘膜的修复,所(suo)以可以用来治疗幽门螺(luo)杆菌感染、胃溃疡、十二指(zhi)肠溃疡、反流性食管炎、胃(wei)泌素瘤、胃炎、功能性消化不良等等。

也用于(yu)预防长期服用非甾体类抗炎药物(NSAIDs,如阿司匹林、布洛芬等)引起的(de)胃肠黏膜损伤及溃(kui)疡。

一(yi)般在餐前半小时服用,或睡前服用(yong)。

普通(tong)肠溶、缓释片剂或胶(jiao)囊,不可咀嚼或压碎(sui),只可整片(粒)吞服。

1. 十二指肠溃(kui)疡 :推荐服药疗程2周;

2. 胃溃疡(yang): 一般推荐服(fu)药疗程4周;

3. 幽门螺旋杆菌根除(chu)治疗 :推荐服药(yao)2周,根除疗程完成后胃溃疡患者建(jian)议继续服用制酸剂十二指肠溃疡患者继(ji)续服用制酸剂2周,胃溃(kui)疡患者继续进行制酸治疗4周;

4. 反流性食管炎: 推(tui)荐服药疗程8周;如(ru)搭首困需长期用药,可(ke)更换不同的PPI,或在医生指导(dao)下用药;

5. 其他消化道酸相关性疾病的对(dui)症治疗: 推荐每天(tian)服用20mg,服用四周后(hou),如症状仍无改善(shan),应就医进一步(bu)检查;

6. 长期服(fu)用低剂量阿司匹林(lin)的消化道出血预防 ,对(dui)于有消化道出血(xue)风险, 有确需长期服用阿司(si)匹林的患者,可以在服药的前12个月的前6个月,服用奥美拉唑保(bao)护胃黏膜,后6个月可以(yi)隔日服用奥美拉唑(shi)或换服替丁类药物。

1、骨折: 有多项研究显示,长期应用(yong)质子泵抑制剂可(ke)增加骨折的风险,可能的原因(yin)是影响钙吸收及干扰钙磷(lin)代谢。

2、感染: 主要包括呼吸系(xi)统感染、自发性腹膜炎(yan)及艰难梭状芽孢杆菌(jun)感染。

3、缺铁性贫血和维生(sheng)素B12缺乏: 可能的原(yuan)因为胃内酸性环境是铁和维生素B12吸收的重要条件,长期抑酸可能导致铁(tie)和维生素B12 的吸收减少。

4、间质性肾炎及其他(ta)肾损害: 1992年首次报道奥美拉唑可引起急(ji)性间质性肾炎,随后陆续有其他(ta)质子泵抑制剂引起急性(xing)间质性肾炎的报(bao)道。具体的致病机制尚不清楚,多(duo)数学者认为质子泵抑制剂作为一种半抗(kang)原,诱发了自身免疫性损伤。

还有报道, 质子泵抑(yi)制剂可使慢性肾脏疾病的发生风险增加(jia)20%~50%。

奥美拉唑等质子泵抑制(zhi)剂导致肾损伤的副作用目前逐(zhu)渐受到关注。

5、其他: 其他的副作用(yong)还有胃息肉、低镁(mei)血症、肌肉损伤(shang)等,但都不常见。

6、致癌(ai)风险

2019年9月发表的一篇文(wen)献分析研究,对近5年(nian)发表的相关研究进行分析,其中包括(kuo)了2项全国性研究(jiu)(2项研究分别纳入了(le)6.3万及79.7万人),分析结果(guo)显示: 长期服用PPI患者胃癌发生风险增高,且随着PPI使用时间的延(yan)长,胃癌的发病风险也随之增高,同时PPI的使用可能是胃癌发(fa)生的独立的危险因(yin)素。

总而言之,质子(zi)泵抑制剂是一类安(an)全性较高的临床常(chang)用药物,短期应用比较安全,可放心使(shi)用,但长期服用可能带来一些风险,应在医生的指导下(xia)严格按照说明书和指南用药。

参考文献:

1、《质子泵抑制(zhi)剂优化应用专家共识,2020》;

2、《儿童质子泵抑制剂合理使用专(zhuan)家共识(2019年版)》;

3、《非处方质子泵(beng)抑制剂安全合理使用共识,2017》;

4、《质子泵抑制剂预防性应用专家共(gong)识,2018》;

5、Yan Xie,et al. Risk of death among users of Proton Pump Inhibitors: a longitudinalobservational cohort study of United States veterans. BMJ Open. 2017, 7(6): e015735.

6、NeleBrusselaers, et al. Long-term proton pump inhibitor usage and theassociation with pancreatic cancer in Sweden. JGastroenterol. 2020 Apr;55(4): 453-461.

7、Hee-Eun Hong,et al. Does the Use of Proton Pump Inhibitors Increase the Risk of PancreaticCancer? A Systematic Review and Meta-Analysis of Epidemiologic Studies. Cancers(Basel). 2020 Aug 8;12(8): 2220.

药学ppi是什么意思

PPI全称质子泵抑制剂,是一种(zhong)抑制胃酸分泌的药物,代(dai)表药物奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑(shi),雷贝拉唑等等。

医学中ppi临床应用是(shi)什么意思

近年来(lai)在临床医学中ppi(Proton Pump Inhibitor)通常(chang)是质子泵抑制剂的简冩,

是抑制胃酸分(fen)泌的陵嫌冲非甾体抗炎药物。者隐(yin)例如 lanzoprazole 兰索(suo)拉唑和

omeprazole 奥美拉唑。

不过,ppi的缩写,有(you)很多不同用法,要根据上文下理,按(an)不同性尺歼质的(de)文章作不同的解答。

艾(ai)司奥美拉唑钠是什么(me)药?

是一种质子泵抑制剂(PPI),原研药为耐信,阿斯利厅桥亏康(kang)开发。主要用于(yu)胃酸过多、胃溃疡、十二指肠溃疡(yang)、和相关抗生素(su)联用用于根除幽门螺旋消缺杆菌(jun)、用于预防某些药物(wu)引起的扮神胃肠刺激等。

上述文章内容(rong)就是对ppi是什么药和(he)抑酸剂ppi是什么(me)药的介绍到此就结束了,希(xi)望能够帮助到大家;当然如果你还想(xiang)了解更多这方面的信息,请(qing)多多关注我们哦!

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